0 نظر

1460 روز پیش

با توجه به سوالات متعدد مخاطبین پزشک من در مورد برای دیابتی ها قرص بهتره یا انسولین ؟ ویدئو زیر ضبط و منتشر شده است:

برای دیابتی ها قرص بهتره یا انسولین ؟

دکتر مهاجری تهرانی فوق تخصص غدد پاسخ میدهند :

یکی دیگه از سوالاتی که عزیزان دیابتی معمولا میپرسند اینکه قرص بهتره برای درمانشون یا انسولین ؟

باید عرض کنم خدمتتون که خوب بستگی به مورد دیابت داره در بعضی از موارد ما فقط باید از انسولین استفاده کنیم و به هیچ عنوان قرص جایگاهی نداره مثل دیابت نوع یک که درمانش فقط انسولین است و عزیزانی که مبتلا به دیابت نوع یک هستند به خاطر  تخریب لوزالمعده و عدم ترشح انسولین باید تا آخر عمر از انسولین استفاده بکنند و برای بیماران دیابتی نوع دو هم بستگی به کنترل قند خونشون داره ممکنه در یک بیمار با رژیم غذایی دیابت رو کنترل کنیم و نیاز به قرص و انسولین نداشته باشه و شاخص کنترل سه ماهه قند خونش یا همون هموگلوبین ای وان سی پایین باشه و نیاز به هیچی نداشته باشه .

همچنین ببینید:

کنترل سطح قند خون با نخود فرنگی

ولی اغلب موارد لازم است که دارو شروع کنیم و معمولاً ابتدا از قرص های خوراکی و به تدریج دوز داروها افزایش پیدا میکنه و بعد داروهای دیگه خوراکی اضافه میشه و تا به جایی میرسیم که دیگه جوابگو نیست و بیمار با حداکثر دوز دارو داره جلو می‌ره و استفاده می‌کنه ولی جواب نمیگیره و قند خون کنترل نمیشه به همین خاطر دیگه ما براشون انسولین تجویز می‌کنیم چون که دیگه لوزالمعده داروهایی که بعضی هاش تحریک کننده ترشح انسولین هست و بعضی هاش هم مقاومت به  انسولین را در بدن کم می کنه و دسته‌ای دیگر هم هست که باعث دفع قند فرد از طریق ادرار میشه و قند رو کنترل میکنه دیگه به جایی می‌رسیم که جواب نمیده و لازمه که در اون مرحله انسولین استفاده بشه .

بنابراین اینکه قرص بهتره یا انسولین بهتره در بیماران مختلف متفاوت در هر بیماری جایگاه خاص خودش رو داره در یک ممکنه با یه قرص کنترل بشه و در یکی ممکنه با چند قرص، ولی یکی ممکن حتما باید انسولین استفاده کنه و بیمار ها نیازهای متفاوتی دارند اما هدف ما کنترل قند خون هستند تا از عوارض دیابت جلوگیری بشه .

متاسفانه وقتی که ما میرسیم به مرحله انسولین بیماران معمولاً مقاومت می‌کند و درخواست دارن تا اونجایی که میشه انسولین به تعویق بیفتد و باعث میشه که سال‌هایی که انسولین دیر شروع میشه و تزریق میشه بیماری دیابت براشون عوارض بگذاره و بررسی هایی هستش که در کشور ما اینه که حدود ۹ سال از شروع بیماری دیابت نوع ۲ می‌گذره و تا اینکه بیمار شروع کنه به قبول و پذیرش می‌کنند که انسولین تزریق کنن و در این نه سال و قندشون در این ۹ سال هموگلوبین ای وان سی بالا میره و قندشون بالاست و بالاتر از ۹ یا ده درصد هست  و این باعث عوارض بیماری دیابت خواهد شد  بنابراین اگر شما عزیزان به مرحله رسیدید که پزشکتون درخواست به استفاده از انسولین داشت و از شما خواسته اند که دیگر انسولین رو شروع کنید بپذیرید چون به نفع شماست و باعث میشه که دیرتر مبتلا به عوارض بیماری دیابت بشید یا اصلاً مبتلا به عوارض این بیماری نشید .