دکتر زینو

پزشکی

دسته بندی

تپش قلب پس از زایمان

0 نظر

1061 روز پیش

تپش قلب چیست؟

به افزایش ضربان قلب یا نامنظم بودن آن نسبت به حالت معمول تپش قلب می گویند. اگرچه تپش قلب بعد از زایمان خطرناک نیست اما می تواند نشانه ای از یک بیماری زمینه ای جدی باشند.

تپش قلب پس از زایمان

 

افزایش ضربان قلب در دوران بارداری معمول است و به دلیل زمان بر بودن بازگشت آن به حالت عادی، تپش قلب بعد از زایمان طبیعی است. این یکی از علل متعدد و نسبتاً بی خطر تپش قلب پس از زایمان است.

مشکلات تیروئید، نارسایی قلبی و مشکلات سلامت روان نیز می تواند از دلایل ایجاد تپش قلب باشد. این شرایط جدی نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند، بنابراین مهم است که از علائم هشدار دهنده آگاه باشید.

در برخی موارد تپش قلب پس از زایمان هیچ ارتباطی با بارداری فرد ندارد. اما در برخی موارد نتیجه تغییرات هورمونی پس از بارداری هستند. تنها یک معاینه پزشکی کامل می تواند علت تپش قلب را مشخص کند.

 

کاردیومیوپاتی پری پارتوم

کاردیومیوپاتی نوعی بیماری عضله قلب است. ضربان صحیح عضله قلب را دشوار کرده و در موارد شدید منجر به نارسایی قلبی و مرگ می شود.

باردار بودن یا زایمان اخیر از عوامل خطر کاردیومیوپاتی پری پارتوم است. در کاردیومیوپاتی پری پارتوم، حفره های قلب بزرگتر می شوند. این کار باعث می شود قلب در پمپاژ خون کارایی کمتری داشته باشد. در نتیجه قلب خون کمتری را به اطراف بدن پمپاژ می کند که می تواند باعث از کار افتادن اعضای بدن شود.

همچنین ببینید:

علت تپش قلب چیست؟

 

علائم

کاردیومیوپاتی پری پارتوم به دوره قبل، حین و کمی پس از بارداری اشاره دارد.

علائم هشدار دهنده کاردیومیوپاتی پری پارتوم می تواند در هر زمانی از بارداری رخ دهد. بسیاری از علائم مشابه علائم معمول بارداری مانند تورم و تنگی نفس هستند.

در بیماری کاردیومیوپاتی پری پارتوم، افراد ممکن است متوجه علائم دیگری نیز شوند:

  • تپش قلب
  • درد قفسه سینه
  • سرفه خشک
  • سبکی سر
  • خستگی (کمبود انرژی)

 

عوامل خطر

علائم فوق می توانند در افراد ایجاد شوند اما برخی خطر احتمال بروز آنها را افزایش می دهد. این شامل:

  • نژاد آفریقایی
  • فشار خون بالا مرتبط با بارداری
  • فشار خون بالا مزمن
  • حاملگی قبلی
  • باردار بودن چندقلو
  • داشتن اضافه وزن
  • سابقه ابتلا به کاردیومیوپاتی پری پارتوم

 

درمان

درمان کاردیومیوپاتی پری پارتوم با هدف جلوگیری از تجمع مایع در ریه ها و کمک به قلب برای بازیابی عملکرد طبیعی تمرکز دارد. افراد ممکن است جهت درمان به بستری شدن در بیمارستان نیاز داشته باشند.

پزشک ممکن است داروهایی مانند دیورتیک ها و بتابلاکرها را تجویز کند. در صورت باردار بودن فرد، پزشک ممکن است گزینه های درمانی و دوزهای دارویی متفاوتی را تجویز کند.

 

پیشگیری

همیشه نمی توان از کاردیومیوپاتی پری پارتوم پیشگیری کرد. جهت حفظ سلامت قلب می توان خطر ابتلا به این وضعیت را کاهش داد. آنها می توانند این کار را با ورزش منظم، اجتناب از سیگار و الکل؛ همچنین داشتن یک رژیم غذایی متعادل انجام دهند.

افراد با داشتن عوامل خطر فوق باید به پزشک مراجعه نمایند. علاوه بر این در صورت ابتلا به کاردیومیوپاتی در گذشته، احتمال ابتلا مجدد نیز وجود دارد.

 

تیروئیدیت پس از زایمان

تیروئید عضوی پروانه ای شکل در گردن است. هورمون هایی تولید می کند که به حمایت از بارداری، تنظیم متابولیسم، کنترل ضربان قلب و تنظیم دمای بدن کمک می کند.

برخی افراد در طول یا بعد از بارداری دچار مشکلات تیروئید می شوند. اگرچه بسیاری از انواع بیماری های تیروئید می توانند باعث تپش قلب شوند، این وضعیت با ایجاد التهاب در تیروئید و اغلب در اولین سال پس از زایمان همراه می باشد.

 

علائم

فرد مبتلا به تیروئیدیت پس از زایمان ممکن است سطوح تیروئید بالا یا پایین را تجربه کند. این بدان معنی است که ممکن است در این دوران دچار پرکاری تیروئید (که منجر به تسریع عملکرد های بدن می شود) یا کم کاری تیروئید (که منجر به کندشدن عملکردهای بدن می شود) شوید.

در بیشتر افراد، تیروئیدیت پس از زایمان با علائم پرکاری تیروئید شروع می شود، از جمله:

  • تپش قلب
  • کاهش وزن ناخواسته
  • اضطراب
  • مشکل در تحمل گرما
  • بیخوابی
  • تعریق

 

با گذشت زمان، این شرایط به تیروئید آسیب رسانده و منجر به کم کاری تیروئید می شود. این باعث علائمی از جمله:

  • انرژی پایین
  • مشکل در تحمل سرما
  • افسردگی
  • بزرگ شدن تیروئید
  • افزایش وزن ناخواسته

 

درمان

در مرحله اول بیماری، پرکاری تیروئید، درمان بر کنترل علائم متمرکز است. ممکن است پزشک برای درمان تپش قلب، بتا بلوکرها را تجویز کند.

در مرحله دوم با کم کاری تیروئید، پزشکان معمولا هورمون های مصنوعی را تجویز می کنند. این موارد از عملکرد تیروئید پشتیبانی می کنند. پزشک سطوح تیروئید را اندازه گیری می کند. برخی افراد می توانند درمان را در عرض 6 تا 12 ماه به پایان برسانند.

پزشکان نمی دانند که چه چیزی باعث تیروئیدیت پس از زایمان می شود و هیچ مدرکی در جهت روش های پیشگیری موثر وجود ندارد.

 

افسردگی و اضطراب پس از زایمان

افسردگی و اضطراب ممکن است باعث تپش قلب شود. آنها همچنین ممکن است تپش قلب موجود را تشدید کنند.

علاوه بر بیماری دیگری که باعث تپش قلب می شود، ممکن است افسردگی یا اضطراب نیز وجود داشته باشد، بنابراین مهم است که علل دیگر را رد کنید.

 

علائم

اختلالات رفتاری در دوران بارداری و بعد از آن، از جمله افسردگی و اضطراب پس از زایمان رایج هستند.

برخی از علائم افسردگی پس از زایمان عبارتند از:

  • احساس غم یا ناامیدی
  • افکار خودکشی
  • افکار صدمه زدن به نوزاد
  • مشکل در برقراری ارتباط با نوزاد

 

برخی از علائم اضطراب پس از زایمان عبارتند از:

  • احساس اضطراب مداوم
  • ترس های غیر منطقی در خصوص ایمنی نوزاد
  • افکار وسواسی
  • انجام رفتارهای اجباری
  • عدم توانایی در خواب یا استراحت

 

عوامل خطر

مانند بسیاری از شرایط سلامت روان، افسردگی و اضطراب پس از زایمان شامل ترکیبات شیمیایی مغز، هورمون‌ها، ژن‌ها و محیط می‌شود.

همچنین ببینید:

مراقبت های بعد از زایمان طبیعی

 

یک بررسی در سال 2017 چندین عامل خطر را شناسایی کرد، از جمله:

  • سابقه ابتلا به بیماری روانی
  • سابقه سوء استفاده جنسی
  • داشتن دو یا چند فرزند
  • زایمان آسیب زا
  • باردار شدن قبل از 19 سالگی
  • عدم حمایت اجتماعی
  • کم خوابی
  • مشکل در رعایت رژیم غذایی مغذی
  • فعالیت بدنی کم

 

درمان

درمان معمولاً شامل داروهای ضد افسردگی یا ضد اضطراب و تراپی است.

نیاز به مصرف دارو، نوع و میزان دوز را پزشک مشخص می کند. افرادی که در دوران شیردهی هستند باید به پزشک خود اطلاع دهند، زیرا برخی از درمان ها در این دوران ایمن نیستند.

اگرچه شرایط سلامت روان پس از زایمان رایج است، بسیاری از افراد به دنبال درمان نیستند.

 

دیگر عوامل تپش قلب بعد از زایمان

ضربان قلب فرد به طور طبیعی در دوران بارداری افزایش می‌یابد، بنابراین ضربان قلب سریع‌تر از حد معمول همیشه به این معنی نیست که مشکل جدی وجود دارد.

اما آریتمی، زمانی است که قلب نامنظم می‌زند، ممکن است باعث نگرانی شود.

فیبریلاسیون دهلیزی، که باعث می‌شود دو حفره بالایی قلب نامنظم شوند، یکی از دلایل مشکلات ریتم قلب در دوران بارداری است. ریتم قلب و سابقه پزشکی، همچنین آزمایش خون و اسکن تصویربرداری، ممکن است بتواند به پزشک در تشخیص اختلالات ریتم قلب کمک کند.

انقباضات زودرس بطنی (PVCs) نیز ممکن است در دوران بارداری رخ دهد. این موضوع زمانی است که ضربان قلب زودتر ایجاد شده و باعث می شود قلب زودتر از حد انتظار منقبض شود. در بیشتر موارد خطری برای جنین ندارند و خود به خود برطرف می شوند.

 

سایر علل ضربان قلب نامنظم عبارتند از:

  • قند خون پایین ناشی از داروهای دیابت یا گرسنگی
  • کم آبی بدن
  • عدم تعادل مواد مغذی یا سوء تغذیه
  • بلوک قلبی
  • برخی داروها، به ویژه محرک هایی مانند کافئین
  • کم خونی

 

خلاصه کلی

از آنجایی که ضربان قلب فرد به طور طبیعی در دوران بارداری افزایش می یابد، تپش قلب پس از زایمان ممکن است بی خطر باشد.

اما این وضعیت می تواند به دلیل وجود مشکلی جدی باشد. این علل شامل کاردیومیوپاتی پری پارتوم، تیروئیدیت پس از زایمان و افسردگی و اضطراب پس از زایمان است.

این شرایط با مداخله زودهنگام قابل درمان هستند. افرادی که علائم این بیماری ها را دارند باید برای دریافت مراقبت های مناسب به دنبال مراقبت های پزشکی باشند.

 

توجه : مطالب پزشک من از منابع خارجی ترجمه شده و تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی دارد . از این رو توصیه پزشکی تخصصی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست .

 

منابع:

medicalnewstoday