0 نظر

543 روز پیش

سنگ کلیه و درد پس از دفع آن

سنگ کلیه یک مشکل رایج بوده که می تواند بسیار دردناک باشد. این سنگ ها درون کلیه ها و از مواد معدنی و نمک هایی تشکیل شده اند که نمی توانند در ادرار حل شوند.

چندین موارد مختلف در ایجاد سنگ کلیه نقش دارند:

• کم آبی بدن
• تغذیه
• مشکلات متابولیکی

داشتن سنگ کلیه به این معنی است که شما در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سنگ کلیه در آینده هستید.

درد معمولاً با دفع سنگ کلیه از بین می رود. ممکن است کمی درد باقی بماند؛ اما این موضوع به صورت موقتی است.

تداوم درد پس از دفع سنگ کلیه می تواند نشانه ای از وجود سنگ دیگر، انسداد یا عفونت و یا همچنین امکان دارد به علت مشکلاتی غیر مرتبط با کلیه باشد.

سنگ کلیه باعث تهوع، استفراغ یا خون در ادرار می شود. تب می تواند نشانه عفونت باشد که این موضوع به عنوان یک اورژانس پزشکی در نظر گرفته می شود.

علت درد و ناراحتی پس از دفع سنگ کلیه

هنگامی که سنگ از طریق ادرار دفع می گردد، درد نیز از بین می رود. اما برخی افراد دچار درد مداوم هستند. برای این وضعیت چند علت وجود دارد.

درد باقیمانده

درد و ناراحتی عمومی می تواند به دلیل تحریک یا التهاب خفیف ناشی از سنگ در هنگام دفع باشد. در این صورت این علائم باید ظرف چند روز از بین بروند.

سنگ کلیه دیگر

حتی با وجود انجام سی تی اسکن که فقط یک سنگ را شناسایی کرده است، امکان وجود سنگ دوم نیز می باشد که در اسکن مشاهده نشده است.

با ابتلا به سنگ کلیه، در خطر ابتلا به سنگ دیگر نیز خواهید بود. در واقع افرادی که یک سنگ داشته اند، حدود 50 درصد احتمال دارد که در طی 5 سال سنگ دیگری تشکیل دهند.

انسداد

درد پس از دفع سنگ کلیه می تواند به دلیل تنگی حالب (میزنای) باشد. این موضوع مربوط به تجمع بافت اسکار یا التهاب ناشی از سنگ کلیه هنگام دفع سنگ کلیه است. همچنین ممکن است یک سنگ دوم حالب را مسدود کند.

در هر صورت به این معنی است که در ادرار کردن مشکل خواهید داشت. با نگه داشتن ادرار، سبب آسیب به کلیه ها می شود. سایر علائم انسداد عبارتند از:

• تب، لرز
• تورم پاها
• درد که به پایین شکم و کشاله ران کشیده می شود و شدت آن متفاوت است
• احساس سوزش در هنگام ادرار
• ادرار صورتی، قرمز، قهوه ای، کدر یا بوی بد
• حالت تهوع، استفراغ

یبوست

ممکن است پزشک داروهای مواد افیونی را جهت تسکین درد تجویز کند. یکی از عوارض جانبی این داروها یبوست ناشی از مواد افیونی است که می تواند منجر به درد و نفخ شکم شود. مطمئن شوید که بیش از نیاز این دارو را مصرف نمی کنید.

درد ارجاعی

وقتی درد را در جایی احساس می‌کنید، اما علت آن در جای دیگر است، به آن درد ارجاعی می‌گویند.

بنابراین دردی که به نظر می رسد بسیار شبیه درد سنگ کلیه است، می تواند به طور کامل به دلیل موضوع دیگر باشد. درد در پهلو، کمر یا زیر قفسه سینه می تواند در واقع به دلیل مشکل در دستگاه گوارش، شکم یا دستگاه تناسلی باشد.

عوامل ایجاد درد مجاری ادرار پس از دفع سنگ کلیه

با رسیدن سنگ به مثانه درد کاهش می یابد اما زمانی که به خارج شدن و به سمت مجاری ادراری حرکت کند؛ دوباره تشدید خواهد شد. عبور یک سنگ بزرگ می تواند مجرای ادرار را تحریک کند، اما این موضوع موقتی است.

درد مجرای ادرار به غیر از دفع سنگ کلیه می تواند به دلیل عوامل متعددی باشد. تداوم درد مجاری ادرار باید توسط پزشک ارزیابی شود.

دفع سنگ کلیه چه حسی دارد؟

سنگ های کوچک می توانند بدون هیچ علامتی دفع شوند، اما سنگ های بزرگتر مشکل ساز می باشند.

تا زمانی که سنگ در کلیه باشد و جریان ادرار را مسدود نکند، احتمالاً آن را احساس نخواهید کرد. در نهایت سنگ، از کلیه خارج شده و در مسیر حرکت به مثانه وارد حالب می شود.

حالب ها ریز هستند، تقریباً 1/8 اینچ (5 سانتیمتر) قطر دارند، اگر سنگ قادر به عبور از آن نباشد، جریان ادرار دشوار خواهد بود.

این وضعیت می تواند باعث تورم و اسپاسم فوق العاده دردناک (کولیک کلیوی) شود. درد شدید و کوبنده ای را در پهلو یا کمر خود، زیر قفسه سینه احساس خواهید کرد. درد گاهی اوقات به کشاله ران و اندام تناسلی سرایت می کند.

ممکن است متوجه شوید که با تغییر موقعیت و ادامه مسیر سنگ در مجرای ادراری، شدت درد تغییر می کند. احتمالاً دراز کشیدن بدون حرکت برای شما امکان پذیر نخواهد بود و جهت تسکین درد به خود می پیچید.

سایر علائم سنگ کلیه عبارتند از:

• حالت تهوع
• استفراغ
• خون در ادرار

پس از رسیدن سنگ کلیه به مثانه، درد نیز کاهش می یابد. اگر سنگ کوچک است یا به قطعات کوچک شکسته شده است ممکن است هنگام خروج از مثانه، مجرای ادرار و خروج آن با ادرار اصلا آن را احساس نکنید.

سنگ‌ها معمولاً مجرای ادرار را مسدود نمی‌کنند، زیرا قطر آن دو برابر مجرای حالب است، اما سنگ بزرگ ‌تر می‌تواند باعث ایجاد مجدد درد شود.

عبور یک سنگ کوچک به طور متوسط ​​31 روز طول می کشد. سنگ های 4 میلی متری یا بزرگتر ممکن است بیشتر زمان ببرند یا نیاز به یک روش پزشکی جهت کمک به دفع آنها باشد.

بعد از دفع سنگ کلیه چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

پس از دفع سنگ کلیه، علائم باید تا حد زیادی بهبود یابد. جهت پیگیری وضعیت خود حتما به متخصص مراجعه نمایید. در صورت موارد زیر کمک فوری پزشکی لازم است:

• لرز، تب
• ناتوانی در دفع ادرار
• گیجی
• خستگی شدید
• استفراغ
• وجود لخته خون در ادرار، بوی بد یا کدر بودن آن

درمان درد پس از دفع سنگ کلیه

پزشک معمولا در ابتدا معاینه جسمی انجام خواهد داد. روش های تشخیصی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تصویربرداری برای بررسی سنگ های اضافی یا مشکلات دیگر
• جمع آوری ادرار به مدت 24 ساعت
• آزمایش خون

درمان خانگی

مصرف زیاد آب بسیار موثر خواهد بود. این موضوع به جریان ادرار و کاهش احتمال تشکیل سنگ جدید کمک می کند. عدم روشن بودن رنگ ادرار به منظور عدم مصرف آب کافی می باشد.

• در شرایطی که درد شدید نباشد؛ سعی کنید از نظر جسمی دارای تحرک باشید.
• با عدم مصرف مسکن های تجویزی، داروهای بدون نسخه (OTC) را برای چند روز امتحان کنید.

درمان پزشکی

داروهای تجویزی را طبق توصیه پزشک مصرف کنید. پزشک خود را در جریان هر گونه علائم جدید قرار دهید. درمان دیگر به علت ناراحتی یا درد مداوم بستگی دارد.

پیشگیری از سنگ کلیه جدید

داشتن سنگ کلیه به این معنی است که ممکن است در آینده نیز دچار سنگ کلیه شوید. در اینجا اقداماتی وجود دارد که می توانید برای جلوگیری از تشکیل سنگ کلیه انجام دهید:

• داشتن رژیم غذایی کم نمک
• مصرف پروتئین حیوانی را به 170 تا 220 گرم در روز کاهش دهید
• کاهش مصرف قند
• قرار دادن مقدار زیادی میوه و سبزیجات در برنامه غذایی روزانه
• اگر مکمل ویتامین C مصرف می کنید، مطمئن شوید که کمتر از 1000 میلی گرم در روز باشد.
• روزانه حدود 2.5 لیتر آب مصرف کنید، مگر اینکه پزشک توصیه دیگری داشته باشد. میزان آب مورد نیاز هر فرد ممکن است متفاوت باشد.

اگر سابقه سنگ کلیه دارید، متخصص تغذیه عادات غذایی شما را بررسی کرده و نکات غذایی خاص را ارائه می دهد که می تواند به کاهش خطر ابتلا به سنگ کلیه کمک کند.

خلاصه کلی

درد پس از دفع سنگ کلیه نتیجه تحریک ناشی از سنگ است که در بیشتر موارد باید ظرف چند روز برطرف شود.

درد طولانی مدت پس از دفع سنگ کلیه می تواند نشانه سنگ دیگر، عفونت یا یک مشکل غیرمرتبط باشد. درد غیر قابل توضیح باید بررسی شود.

پس از مشخص شدن علت، پزشک اقدامات لازم را جهت حل این وضعیت انجام خواهد داد.