0 نظر

868 روز پیش

زگیل دهانی چیست؟ علل و درمان

ویروس پاپیلومای انسانی رایج ترین عفونت مقاربتی (STI) به شمار می رود.

بیش از 100 نوع مختلف از این ویروس وجود دارد که حدود 40 نوع از آنها دهان، گلو و اندام تناسلی را تحت تاثیر قرار می دهند.

در بیشتر موارد سیستم ایمنی ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) را قبل از ایجاد عفونت و علائم کامل از بدن پاک می کند.

برخی نمونه های HPV منجر به ضایعات دهانی می‌شوند که معمولاً شبیه زگیل‌های معمولی هستند. پزشکان برخی دیگر را با سرطان‌های دهان مرتبط می ‌دانند.

HPV از طریق تماس پوست به پوست قابل انتقال است. اکثر افراد از طریق رابطه جنسی به HPV در ناحیه تناسلی مبتلا می شوند.

همچنین ببینید:

زگیل ناحیه تناسلی

علت زگیل دهانی و نحوه گسترش آن

HPV دهانی بیشتر از طریق رابطه جنسی دهانی و تماس دهان به دهان انتقال می یابد.

در زمان تماس دهان به دستگاه تناسلی یا دهان به دهان، ذرات HPV در بزاق یا مخاط فرد آلوده از طریق بریدگی یا زخم در دهان یا گلو وارد فرد می شود.

در دوران بارداری، HPV به نوزادان نیز قابل انتقال است. در برخی موارد ممکن است از طریق تماس دهانی با ظروف یا وسایل پزشکی آلوده گسترش یابد.

سیستم ایمنی معمولاً ذرات HPV مهاجم را قبل از ایجاد بیماری از بین می برد. سیستم ایمنی سالم عفونت های HPV را در عرض 1 تا 2 سال برطرف می کند.

این در حالی است که برخی عفونت های HPV می توانند ادامه داشته باشند.

HPV چقدر شایع است؟

HPV و HPV دهانی بسیار شایع هستند.

بر اساس مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری(CDC)، حدود 10 درصد از مردان و 3.6 درصد از زنان در ایالات متحده به HPV دهانی مبتلا هستند.

عوامل خطر زگیل تناسلی

مهم ترین عامل خطر برای ابتلا به HPV دهان، داشتن رابطه جنسی دهانی یا تماس دهان به دهان با فرد آلوده است.

محققان همچنان در تلاش برای تعیین طیف کامل عوامل خطر برای HPV دهان هستند.

برخی عوامل شناخته شده عبارتند از:

• عدم استفاده از روش های بازدارنده در رابطه جنسی دهانی
• داشتن شرکای جنسی متعدد
• کشیدن سیگار و استفاده از سایر دخانیات
• داشتن فعالیت های جنسی از سنین پایین
• مصرف الکل
• به اشتراک گذاشتن نوشیدنی و ظروف

علائم و ظاهر زگیل تناسلی

علائمی که بسیاری از گونه های مختلف HPV ایجاد می کنند متفاوت می باشند.

بسیاری از افراد مبتلا به موارد جزئی HPV هیچ علائم ظاهری ندارند.

در صورت ایجاد عفونت، HPV می تواند دارای موارد زیر باشد:

• توده های کوچک و سخت
• به رنگ سفید، صورتی، گوشتی یا قرمز
• کمی برجسته یا صاف
• بدون درد
• رشد کند و آهسته
• صاف یا کمی پینه دار
• به صورت تکی یا چندتایی در توده ای شبیه گل کلم یا سنگفرش
• درگیر کردن هر نقطه از دهان اما اغلب روی زبان، پشت یا سقف دهان و لب ها

اگرچه این عارضه نادر است اما HPV علت اصلی سرطان های دهان و حلق یا حفره دهان به شمار می رود.

سرطان به احتمال زیاد ناشی از عفونت هایی است که زبان و پایه زبان را در گلو درگیر می کند.

نوعی HPV به نام HPV 16 باعث بیشتر سرطان های دهان مرتبط با HPV می شود.

سرطان‌های دهان معمولاً علائم آشکاری به‌ ویژه در زمان پیشرفت، ایجاد می کنند.

علائم و نشانه های سرطان دهان عبارتند از:

• یک برآمدگی دردناک که در عرض 3 هفته از بین نمی رود
• مشکل در بلع یا احساس چسبندگی هنگام تلاش برای بلعیدن
• تغییر رنگ (قرمز، سفید یا سیاه) بافت نرم در دهان
• لوزه های متورم اما بدون درد
• یک توده در دهان که حداقل 3 هفته طول می کشد
• توده های گردنی
• درد هنگام جویدن
• گلودرد مزمن یا سرفه
• گرفتگی صدا
• بی حسی یا گزگز در لب یا زبان
• گوش درد در یک طرف که بیش از 3 هفته زمان ببرد

سرطان اوروفارنکس نادر است. تقریباً 1 درصد افراد مبتلا به HPV-16 هستند.

سالانه کمتر از 15000 نفر به سرطان دهان و حلق با HPV مثبت مبتلا می شوند.

تشخیص زگیل دهانی

در حال حاضر هیچ راه آسانی برای تشخیص HPV وجود ندارد. بهترین آزمایش برای HPV آزمایش واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) است.

با آزمایش PCR بخش کوچکی از DNA نمونه برداری می شود، پس از استخراج تکثیر شده و نسخه های مشابه بی شماری تولید می شود.

داشتن تعداد زیادی از قطعه DNA به متخصصان اجازه می دهد تا درون سلول را بررسی کرده و مقادیر بسیار کمی از DNA غیر طبیعی یا ویروسی را شناسایی کنند.

در موارد نادر هنگامی که ضایعات در دهان وجود دارد، پزشک ممکن است HPV را تنها از طریق معاینه تشخیص دهد.

درمان زگیل دهانی

در حال حاضر هیچ درمانی وجود ندارد که توانایی کاهش رشد HPV را داشته باشد.

محققان طیف وسیعی از داروهای موضعی را بر روی رشد HPV آزمایش کرده‌اند که در نهایت تاثیری ایجاد نشد.

در حال حاضر جراحی تنها راه برای درمان HPV است. برخی پزشکان همچنین از سرما درمانی برای انجماد و حذف توده ها استفاده می کنند.

پس از تشخیص باید هر 8 تا 12 ماه یک بار آزمایش HPV جهت از بین رفتن عفونت انجام گیرد.

همچنین ببینید:

10 مزیت عصاره چای سبز

پیشگیری از زگیل دهانی

یکی از بهترین راه‌ها برای کاهش خطر ابتلا به HPV ، تزریق واکسن است.

در حال حاضر پزشکان توصیه می کنند که افراد تا 45 سال واکسن HPV را دریافت نمایند.

کودکان معمولاً دو دوز را با فاصله حداقل 6 ماه در سنین 11 تا 12 سالگی دریافت می کنند.

نوجوانان که اولین دوز واکسن را در سن 15 سالگی یا بیشتر دریافت می کنند، به سه دوز نیاز دارند.

علاوه بر واکسینه شدن، افراد می توانند خطر ابتلا به HPV را نیز با موارد زیر کاهش دهند:

• استفاده از روش‌های ایمن مانند کاندوم در حین فعالیت جنسی
• پرهیز از رابطه جنسی دهانی و بوسیدن با وجود بریدگی یا زخم باز در دهان
• در صورت داشتن رابطه جنسی، انجام منظم آزمایش غربالگری STI
• صحبت کردن با شریک جنسی در مورد وضعیت STI آنها

آنها همچنین می توانند احتمال تشخیص زودهنگام را با موارد زیر افزایش دهند:

• انجام معاینات منظم دندانپزشکی
• معاینه ماهانه دهان و زبان جهت تغییرات و رشد غیر طبیعی

نتیجه کلی

اکثر افراد که به HPV مبتلا می شوند علائمی ندارند و به طور طبیعی ویروس را پاک می کنند.

با این حال افراد با داشتن علائم به معاینه پزشکی نیاز دارند.

افراد مبتلا به HPV می توانند اقداماتی را برای کاهش احتمال سرایت ویروس به فرد دیگر انجام دهند.

به عنوان مثال می توان از روش های پیشگیری در طول رابطه جنسی استفاده کرد.

توجه : مطالب پزشک من از منابع خارجی ترجمه شده و تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی دارد . از این رو توصیه پزشکی تخصصی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست .

منابع:

medicalnewstoday