0 نظر

818 روز پیش

ازوفاژیت چیست؟

ازوفاژیت به هرگونه التهاب یا تحریک مری گفته می شود. مری لوله ای است که غذا را از دهان به معده می فرستد.

علل شایع عبارتند از رفلاکس اسید، عوارض جانبی برخی داروها، عفونت های باکتریایی یا ویروسی. رفلاکس زمانی است که محتویات معده و اسیدها به مری برمی گردند.

این اختلال می تواند علائم مختلفی ایجاد کند که عبارتند از:

• مشکل در بلع
• گلو درد
• سوزش سردل

ازوفاژیت درمان نشده می تواند منجر به زخم، اسکار و باریک شدن شدید مری شود که می تواند یک مشکل اورژانسی محسوب گردد.

گزینه های درمانی به علت بیماری فرد بستگی دارد.

اکثر افراد سالم در عرض دو تا چهار هفته با درمان مناسب بهبود می یابند.

بهبودی ممکن است برای افرادی که سیستم ایمنی ضعیف یا عفونت دارند بیشتر طولانی گردد.

همچنین ببینید:

ارتباط گلودرد و رفلاکس معده

انواع ازوفاژیت

ازوفاژیت ائوزینوفیلیک

ازوفاژیت ائوزینوفیلیک به دلیل وجود ائوزینوفیل های زیاد در مری ایجاد می شود.

این زمانی اتفاق می افتد که بدن بیش از حد به یک آلرژن واکنش نشان می دهد.

در کودکان، این موضوع می تواند غذا خوردن را دشوار سازد.

محرک های رایج عبارتند از:

• شیر
• سویا
• تخم مرغ
• گندم
• بادام زمینی
• آجیل درختی

آلرژن‌های استنشاقی مانند گرده ها نیز می‌توانند در ایجاد این نوع از این بیماری نقش داشته باشند.

ازوفاژیت رفلاکس

ازوفاژیت رفلاکس معمولاً به دلیل شرایطی است که به عنوان بیماری رفلاکس معده (مری)شناخته می شود.

رفلاکس زمانی رخ می دهد که محتویات معده مانند اسیدها اغلب به مری برمی گردند؛ که این باعث التهاب مزمن و تحریک مری می شود.

ازوفاژیت دارویی

ازوفاژیت ناشی از دارو زمانی رخ می دهد که شما داروهای خاصی را بدون آب کافی مصرف کنید.

این موضوع باعث می شود که داروها برای مدت طولانی در مری باقی بمانند و مشکلاتی ایجاد کنند.

این داروها عبارتند از:

• مسکن ها
• آنتی بیوتیک ها
• کلرید پتاسیم
• بیس فسفونات ها (داروهایی که از تحلیل استخوان جلوگیری می کنند)

ازوفاژیت عفونی

ازوفاژیت عفونی نادر است و می تواند ناشی از باکتری، ویروس، قارچ یا انگل باشد.

اگر به دلیل بیماری یا داروها، سیستم ایمنی ضعیفی دارید، در معرض خطر ابتلا به این نوع از این بیماری هستید.

این نوع در افراد مبتلا به HIV یا ایدز، سرطان و دیابت رایج است.

علائم ازوفاژیت

علائم این بیماری عبارتند از:

• مشکل در بلع (دیسفاژی)
• درد هنگام بلع (ادینوفاژی)
• گلو درد
• صدای خشن
• سوزش سردل
• رفلاکس اسید
• درد قفسه سینه (با غذا خوردن بدتر می شود)
• حالت تهوع
• استفراغ
• درد شکم اپی گاستریک
• کاهش اشتها
• سرفه

کودکان خردسال ممکن است در تغذیه مشکل داشته باشند.

اگر شما یا فرزندتان علائم زیر را تجربه کردید با پزشک خود تماس بگیرید:

• تنگی نفس یا درد قفسه سینه، به خصوص اگر هنگام غذا خوردن رخ دهد
• علائم برای بیش از چند روز ادامه می یابد
• علائم آنقدر شدید هستند که در توانایی شما برای تغذیه مناسب اختلال ایجاد کنند
• سردرد، درد عضلانی یا تب

در موارد زیر نیاز به رسیدگی اورژانسی می باشد:

• درد قفسه سینه که بیش از چند دقیقه طول می کشد، به خصوص اگر سابقه مشکلات قلبی، فشار خون بالا یا دیابت دارید.
• احساس گیر کردن غذا در مری
• عدم توانایی مصرف مقدار کم آب

عوامل خطر برای ازوفاژیت

عوامل خطر برای ایجاد این بیماری عبارتند از:

• تضعیف سیستم ایمنی به دلیل HIV یا ایدز، دیابت، سرطان خون یا لنفوم
• فتق هیاتال
• شیمی درمانی
• پرتودرمانی قفسه سینه
• جراحی در ناحیه قفسه سینه
• داروهایی برای جلوگیری از رد پیوند عضو
• داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی که برای درمان بیماری های خود ایمنی استفاده می شود
• آسپرین و داروهای ضد التهابی
• استفراغ مزمن
• چاقی
• مصرف الکل و سیگار
• سابقه خانوادگی آلرژی یا ازوفاژیت

افراد با سیستم ایمنی سالم به ندرت دچار عفونت در مری می شوند.

عوارض طولانی مدت ازوفاژیت

ازوفاژیت درمان نشده می تواند منجر به عوارض جدی سلامتی مرتبط با عملکرد و ساختار مری شود. عوارض عبارتند از:

• مری بارت، آسیب به پوشش مری که می تواند منجر به تغییر پیش سرطانی در بافت شود
• تنگی یا باریک شدن مری که می تواند منجر به انسداد و مشکلات بلع شود
• سوراخ یا زخم در مری

همچنین ببینید:

طعم تلخ در دهان و علت های آن

ازوفاژیت چگونه تشخیص داده می شود؟

در صورت داشتن علائم این بیماری، به پزشک مراجعه کنید.

پزشک در ابتدا یک معاینه فیزیکی انجام خواهد داد.

آنها همچنین ممکن است آزمایش هایی جهت تشخیص تجویز کنند؛ که عبارتند از:

• آندوسکوپی با بیوپسی
• اشعه ایکس باریم یا رادیوگرافی دستگاه گوارش فوقانی
• تست آلرژی، که ممکن است شامل تست های پوستی باشد.

درمان ازوفاژیت

درمان بستگی به علت علائم دارد. داروها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• داروهای ضد ویروسی
• داروهای ضد قارچ
• آنتی اسیدها
• مسکن ها
• استروئیدهای خوراکی
• مهارکننده های پمپ پروتون (این داروها تولید اسید معده را مسدود می کنند)

اگر آلرژی غذایی باعث بیماری شما شود، باید غذاهای محرک را شناسایی کرده و از رژیم غذایی خود حذف کنید. برخی از شایع ترین مواد غذایی آلرژی زا:

• شیر
• سویا
• تخم مرغ
• گندم
• بادام زمینی
• آجیل درختی

همچنین می توانید با پرهیز از غذاهای تند، غذاها و نوشیدنی های اسیدی علائم خود را کاهش دهید.

لقمه های کوچکتر بگیرید و غذایتان را خوب بجوید. از مصرف دخانیات و الکل خودداری کنید.

اگر مری بیش از حد تنگ شده باشد؛ ممکن است نیاز به اتساع مری وجود داشته باشد.

اگر علائم به دلیل مصرف دارو باشد، ممکن است لازم باشد آب بیشتری بنوشید، در صورت امکان از شربت به جای قرص استفاده نمایید.

بهتر است پس از مصرف قرص به مدت 30 دقیقه از دراز کشیدن خودداری نمایید.

عدم درمان ازوفاژیت مزمن می تواند سبب باریک شدن مری یا آسیب بافتی به این اندام شود.

شما می توانید با اجتناب از محرک های شناسایی شده، خطر حملات بعدی این بیماری را کاهش دهید.

اکثر افراد با درمان بهبود می یابند. روند درمان به دیدگاه شما برای کسب سلامتی بستگی دارد.

افراد سالم اغلب در عرض سه تا پنج روز حتی بدون درمان بهبود می یابند.

اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید، بهبودی ممکن است بیشتر زمان ببرد.

توجه : مطالب پزشک من از منابع خارجی ترجمه شده و تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی دارد . از این رو توصیه پزشکی تخصصی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست .

منابع:

healthline